Заявления от заказчика №1
Главному врачу
ГУ «Смолевичский районный центр
гигиены и эпидемиологии»
Голубовичу П.Н.
ИП Марцев Василий Николаевич
(наименование заявителя)
__15.12.2021___№______
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу провести испытания воды/пищевых продуктов/физических факторов/ другое по химическим/микробиологическим показателям/другое или заключить договор на оказание услуг (указать требуемый перечень исследований)_анализ воды по микробиологическим и
(наименование видов работ, количество проб, точек замеров)
химическим показателям___________________________________________________________
и оформить(лять) протокол(ы) испытаний без неопределенности измерений.
Дополнительные реквизиты для заключения договора:
в лице (кого) _ИП Марцева Василия Николаевича________________________________
(должность, Ф.И.О. полностью лица, который будет подписывать договор)
действующего на основании _____________________________________________________________
банковские реквизиты р/с ВУ 15 ММ BN 3013029 73001 00000000 ОАО «Банк Дабрабыт» г.Минск, ул.Коммунистическая,49 БИК ММ BNВ У22 УНП 191411681 _________________________
юридический адрес 220044 г.Минск, ул. Туполева,123 __
адрес предприятия Минская область, Смолевичский район, Драчковский сельский совет (в районе д. Калита), +375(29) 1097786_________________________________ _________________________
Контактные данные ответственного лица:
Ф.И.О. ИП Марцев Василий Николаевич _
Телефон _+375(29) 1097786_______________________________
Электронная почта_____________________________________
*Перечень прилагаемых к Заявлению документов
- Программа испытаний заявителя
ИП . . В.Н.Марцев .
(должность уполномоченного лица) (подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
«15»_декабря__ 2021г
Примечание:
- В случае применения разрушающих методов испытаний, образцы могут быть разрушены (частично или полностью);
- В случае проведения испытаний вне области аккредитации лаборатории, Заказчику предоставляется протокол испытаний без указания аттестата аккредитации лабораторного отдела Смолевичского РЦГиЭ;
- Неопределенность измерений при принятии решения о соответствии установленному требованию не учитывается.
- Если правило принятия решения не установлено Заказчиком, правилами или нормативными документами, Исполнитель руководствуется документированной процедурой, применяемой в Смолевичском РЦГиЭ;
- О готовности результатов испытаний «Заказчик» узнает в назначенные ему сроки по телефону (801776) 3 68 43, 3 68 44
Согласовано: 15.12.2021 В.Н.Марцев ___
(дата) (подпись) (расшифровка подписи)
