Вакциноуправляемые инфекции, что нужно знать о них

 

Коклюш

     Коклюш – является инфекционным заболеванием, характеризующимся катаральными явлениями в верхних дыхательных путях и приступами судорожного кашля.

     Возбудителем заболевания является бактерия «коклюшная палочка» или палочка Борде-Жангу.

     Передача возбудителя происходит воздушно-капельным путем (с капельками слизи и слюны при кашле, чихании). Однако заразиться коклюшем можно лишь при весьма тесном и длительном общении с больным (более чем на 2-2,5 метра коклюшная палочка не рассеивается).

     Особенностью коклюша является полное отсутствие к нему врожденного иммунитета. Заболеть может даже новорожденный, так как собственных антител у ребенка еще нет, а с молоком матери защитные антитела не передаются. После перенесенного заболевания иммунитет вырабатывается стойкий и, как правило, сохраняется в течение всей жизни.

     Начинается болезнь постепенно: появляется небольшой насморк, сухой, частый кашель, незначительно повышается температура тела – максимум 37,5-37,7°С (хотя гораздо чаще она вообще остается нормальной). Через одну-две недели кашель усиливается, особенно по ночам, становится приступообразным и наступает самый тяжелый период болезни.

     Приступ длится 2—3 минуты, сопровождается покраснением или даже посинением лица и заканчивается обычно выделением вязкой мокроты, часто с рвотой. У маленьких детей во время приступа нередко происходит остановка дыхания (апноэ). Количество приступов в течение суток может колебаться от 5 до 50 и зависит от степени тяжести заболевания.

     Наиболее эффективная мера профилактики коклюша — иммунизация.

     Для вакцинации используется два типа вакцин:

     - цельноклеточные (АКДС, ТЕТРАкт-Хиб, Эупента );

     - бесклеточные (Пентаксим, Инфанрикс, Тетраксим).

     Оба вида вакцин обеспечивают создание эффективной защиты против коклюша.

     Помните, что болезнь легче предупредить, чем потом её лечить!!!

Туберкулёз

     Туберкулёз – это инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулёза или палочками Коха, в честь немецкого учёного Роберта Коха, который их открыл в 1882 году.

       Возбудитель туберкулёза весьма устойчив к воздействию физических и химических факторов. В жидкой мокроте палочка сохраняет жизнедеятельность в течение 5 – 6 месяцев, в высохшем состоянии на различных предметах (книгах, белье и т.д.) – на протяжении нескольких месяцев. От прямого солнечного света палочки погибают через 10 минут, рассеянный свет убивает их в течение 5-7 дней, а в тёмных, плохо проветриваемых помещениях, микобактерии туберкулёза сохраняют свою жизнедеятельность многие месяцы.

     Туберкулёз может поражать различные органы и ткани человека: глаза, кости, кожу, почки, кишечник и т.д. Но чаще всего (в 90% случаев) туберкулёзная инфекция поражает органы дыхания.

     Источником инфекции является больной человек, который порой и не подозревает о своей болезни, поскольку туберкулёз может протекать как обычная простуда, затяжная пневмония, а иногда – совершенно бессимптомно.

     Передается туберкулез четырьмя путями: воздушно-капельным; контактным путем (от личных вещей, одежды, посуды, игрушек, полотенец и прочих предметов обихода, которыми пользуется больной); пищевым путем (через мясо, молоко больных животных); внутриутробным путем.

     Туберкулез можно выявить на ранней стадии заболевания если в течение длительного времени (1 месяц и более) наблюдаются такие симптомы, как постоянный кашель с выделением мокроты, кровохарканье, одышка, боли в грудной клетке (при напряжении мышц вследствие кашля или при поражении плевры), повышенная температура тела, потеря аппетита, потеря веса без соблюдения диеты, повышенная потливость, повышенная утомляемость, снижение работоспособности, слабость, бледность кожных покровов, то необходимо обратиться к врачу и провести специальные исследования для подтверждения или исключения диагноза туберкулёз.

     Самый доступный метод диагностики – флюорографическое обследование лёгких.

     Существуют специфические и неспецифические методы профилактики туберкулеза.

     К специфическим методам профилактики туберкулеза относится проведение прививок (вакцинация БЦЖ), в нашей стране она проводиться всем здоровым новорожденным на 3 - 4 день жизни.

     К неспецифическим методам относятся:

  • мероприятия, повышающие защитные силы организма (рациональный режим труда и отдыха, правильное полноценное питание, отказ от курения и употребления алкоголя, закаливание, занятие физкультурой
    и др.);
  • мероприятия, оздоравливающие жилищную и производственную среду (снижение скученности и запыленности помещений, улучшение вентиляции).

Вирусный гепатит А

     Вирусный гепатит А - острое инфекционное воспалительное заболевание печени, развивающееся в результате инфицирования вирусом гепатита А.

     Источник заражения – больной человек или вирусоноситель, который выделяет вирус в окружающую среду с фекалиями и мочой. Заболевание происходит главным образом, при попадании вирусных частиц в желудочно-кишечный тракт восприимчивого человека, через грязные руки, пищевые продукты и воду, которые загрязнены испражнениями и мочой больных людей или вирусоносителей.

     Пути передачи вируса:

     Пища, приготовленная человеком инфицированным вирусом гепатита А, не соблюдающим правила личной гигиены,

     Пища, без термической обработки или не доведенная до готовности;

    Пища, которой касались грязными руками после приготовления;

     Использование для питья, приготовления пищи, мытья продуктов заражённой воды, купание в зараженных водоёмах.

     Лица, у которых появились признаки заболевания вирусным гепатитом (повышение температуры тела, желтушность склер, кожи, изменение цвета мочи и кала), должны немедленно обратиться к врачу.

     Лечение гепатита, как правило, происходит в условиях стационара.

     Защититься от вирусного гепатита А можно соблюдая правила личной гигиены: мыть руки намыливая не менее 3-х раз после посещения туалета, перед и во время приготовления пищи, перед едой, после прихода с улицы домой. Следить за чистотой рук детей, учить их правилам мытья рук.

     Для каждого члена семьи иметь отдельную зубную щетку, полотенце.

     Предпочтение отдавать кипяченой воде, либо напиткам, выпускаемым в герметичных упаковках.

     При приготовлении пищи пользоваться только личной кухонной  и столовой посудой, досками, ножами. Использовать для работы, как минимум 2 разделочные доски (1- для сырой продукции, 1- для готовой продукции, хлеба, салатов), 2 ножа (1 – для сырой продукции, 1 – для готовой продукции).

     А также защитить себя от гепатита можно с помощью вакцины.

Гемофильная инфекция и её профилактика

     Гемофильная инфекция (Хиб-инфекция) – это группа заболеваний, вызванных гемофильной палочкой наиболее опасного типа b.

     Возбудитель этой инфекции является причиной тяжёлых осложнений: гнойных менингитов (воспаление головного мозга); эпиглоттитов (воспаление надгортанника);    сепсиса (заражение крови); пневмоний (воспаления легких); отитов (воспаления уха); артритов (воспаление суставов); острых респираторных заболеваний (ОРЗ) и др.

     Большинство форм инфекции протекает очень тяжело, вызывая различные осложнения, приводящие к инвалидности: задержку умственного и моторного развития, снижение слуха (вплоть до полной глухоты), нарушение двигательной активности и др. Гемофильная инфекция трудно поддается лечению, так как возбудитель устойчив к действию некоторых антибиотиков. Некоторые случаи гемофильной инфекции заканчиваются смертельным исходом.

         Путь заражения гемофильной инфекцией.

         Возбудитель передается от больного человека или носителя инфекции при разговоре, кашле, чихании, со слюной, через игрушки
и предметы обихода.

     Единственно эффективным способом предупредить у ребенка развитие гемофильной инфекции является введение вакцины.

     Для предупреждения гемофильной инфекции используются высокоэффективные вакцины, созданные с использованием современных технологий. Их эффективность приближается к 100%.

     Введение таких вакцин хорошо переносится детьми. Вакцины против гемофильной (Хиб) инфекции не содержат живых возбудителей, поэтому заболеть инфекцией в результате введения вакцины невозможно.

     Вакцина против гемофильной инфекции может вводиться одновременно с вакцинами против коклюша, дифтерии и столбняка, полиомиелита, вирусного гепатита В и др. инфекций. Одновременное введение вакцин против нескольких (5-6) инфекций не перегружает иммунную систему, которая способна одномоментно обрабатывать десятки тысяч антигенов.

 КОРЬ И ЕЁ ПРОФИЛАКТИКА

     Корь  – острое инфекционное заболевание, характеризующееся подъемом температуры тела, общей интоксикацией, воспалительными явлениями со стороны слизистых глаз, верхних дыхательных путей и поэтапным появлением сыпи.

     Возбудитель кори – вирус очень летучий, но во внешней среде не устойчив.

     Резервуар и источник инфекции – больной человек. Больной заразен в течение 10 дней от начала заболевания.

     Распространение вируса происходит с капельками слюны, при чихании, кашле, разговоре. С потоком воздуха вирус может разноситься на значительное расстояние. Заражение может произойти при вдыхании воздуха в помещении, где незадолго до этого находился больной корью.

     Начинается заболевание остро. Появляются общее недомогание, головная боль, снижение аппетита, нарушение сна. Повышается температура тела иногда до 39-40˚С. С первых дней болезни отмечают насморк с обильными слизистыми выделениями. Развивается сухой кашель, у детей он часто становится грубым, «лающим», появляются осиплость голоса, покраснение слизистых век, светобоязнь.

     Через 3-5 дней, а у взрослых иногда через 6-8 дней, на коже появляется сыпь в виде пятен.

  • В первый день элементы сыпи появляются на лице, верхней части груди;
  • На второй день покрывают туловище и верхнюю часть рук;
  • На третьи сутки элементы сыпи выступают на нижних конечностях, а на лице бледнеют.

     Период высыпания сопровождается усилением насморка, кашля, слезотечения, светобоязни, повышением температуры тела.

     Решающим, доступным и эффективным методом борьбы с инфекцией является вакцинация.

     Вакцины против кори создают надежный иммунитет и предупреждают развитие кори.

 КРАСНУХА

     Краснуха – это острая инфекционное заболевание, характеризующееся мелкой пятнистой сыпью, увеличением затылочных и шейных лимфатических узлов, умеренной общей интоксикацией.

     Возбудитель – вирус, чувствительный к действию химических агентов  и температуры.

     Источником инфекции является больной человек.

     Механизм заражения – воздушно-капельный. Имеет место также транплацентарный путь передачи инфекции.

     Внутриутробная краснуха приводит к возникновению у эмбриона патологических отклонений в развитии (пороки развития мозга, органа зрения  и слуха, сердца, скелета).

     Начинается краснуха с увеличения затылочных лимфоузлов и  повышения температуры тела до 38 градусов С. Чуть позже присоединяется насморк, иногда и кашель. Через 2 – 3 дня после начала заболевания появляется сыпь. Для краснухи характерна сыпь мелкоточечная розовая, которая начинается с высыпаний на лице и распространяется по всему телу. Сыпь при краснухе, в отличии от кори, никогда не сливается, может наблюдаться небольшой зуд. Период высыпаний может быть от нескольких часов, в течение которых от сыпи не остается и следа, до 2 дней.

     После перенесенной краснухи развивается иммунитет, повторное инфицирование происходит крайне редко, но может иметь место.

     Поэтому очень важно получить прививку против краснухи, которая,  как и прививка против кори, внесена в Национальный календарь прививок!

ПРОФИЛАКТИКА ПОЛИОМИЕЛИТА

     Полиомиелит – это вирусное инфекционное заболевание, поражающее нервную систему и вызывающее полный паралич. Вирус попадает в организм через рот и размножается в кишечнике. Первоначальными симптомами являются высокая температура, усталость, головная боль, тошнота, ригидность шеи и боль в конечностях.

     Источником инфекции являются больные и вирусоносители. После появления первых симптомов заболевания вирус продолжает выделяться с фекалиями. Поэтому главное значение имеет фекально-оральный механизм передачи инфекции через загрязненные фекалиями воду и пищевые продукты. В эпидемических очагах может происходить инфицирование людей воздушно-капельным путем.

     Полиомиелит неизлечим, но его можно предупредить с помощью вакцинации.

     Прививки против полиомиелита входят в календарь профилактических прививок Республики Беларусь.

     Дети и взрослые, выезжающие или въезжающие в страны, где регистрируются случаи полиомиелита, должны быть привиты против этой инфекции. Лица в возрасте 18 лет и старше:
      - если они прибыли из стран, где регистрируются случаи полиомиелита, получают одну прививку ОПВ;

     - если они выезжают в страны, неблагополучные по полиомиелиту, подлежат иммунизации однократно ОПВ за 4 недели до выезда.

     Кроме того,  с целью профилактики полиомиелита необходимо:
      - соблюдать правила личной гигиены (мытье рук); 
      - свежие овощи, фрукты, сухофрукты и зелень перед употреблением после мытья под проточной водой сполоснуть кипяченой или бутилированной водой.

Памятка по профилактике дифтерии

     Дифтерия - острая инфекционная болезнь с воздушно - капельным путем передачи возбудителя. Характеризуется сильной интоксикацией, образованием характерных пленок на слизистых оболочках верхних дыхательных путей (реже - на конъюнктивах, в ранах и др.), поражением сердечно-сосудистой и нервной систем.

     Возбудитель - дифтерийная палочка.

     Источник инфекции - больной человек или бактерионоситель. 

     Инфекция передается воздушно-капельным путем, нередко даже при кратковременном контакте. Возможно заражение через игрушки, книги, посуду, постельные принадлежности и т.д.

     Болезнь начинается как обычная ангина: недомогание, повышение температуры до 38-39°С, боли в горле с появлением специфических налетов. В случае токсической формы заболевания характерен отек лица и шеи, отек слизистой оболочки верхних дыхательных путей, приводящий к затруднению, а иногда и к невозможности дыхания.

     Особенно опасны осложнения дифтерии. Ранние осложнения - инфекционно-токсический шок с развитием отека головного мозга, легких, острой почечной и сердечной недостаточности - могут стать причиной смерти больного. Позднее осложнение со стороны сердечно-сосудистой системы - миокардит - также одна из причин смерти при дифтерии. Со стороны нервной системы поздние осложнения проявляются в виде параличей мягкого неба, голосовых связок, дыхательных мышц, глазных мышц, конечностей.

     Основа успешной борьбы с дифтерией - вакцинация. Всемирной организацией здравоохранения вакцинация рекомендована для всех без исключения стран мира.

«Свинка» совсем не  безопасна

     Эпидемический паротит (свинка) – это острое  вирусное инфекционное заболевание, передающее воздушно-капельным путем. Возбудитель этой болезни – вирус.

     Источником инфекции - является больной человек, выделяющий вирус во внешнюю среду при чихании, кашле, с капельками слюны.

     Заболевание развивается остро - отмечается подъем температуры до 38-39оС, недомогание, слабость, через 3-4 дня появляется одно или двухстороннее  увеличение слюнных желез, чаще всего околоушных. Кожа над увеличенной железой становится напряженной, блестящей, цвет ее как  правило, не изменяется.

     Лицо больного приобретает характерный вид, вследствие чего болезнь получила название «свинка». Возникают боли в околоушной области, усиливающиеся при жевании, открывании рта, иногда при глотании.

     В течение последующих 3-5 суток слюнные железы продолжают увеличиваться. К 9-му дню болезни прекращается выделение вируса и больной перестает быть заразным.

     При нервной форме отмечается поражение центральной нервной системы и как осложнение, развиваются  серозные менингиты;

     паротитный орхит является причиной развития ¼ всех случаев мужского бесплодия.

     К числу более редких форм осложнений этой инфекции относится энцефалит, миокардит, поражение внутреннего уха с развитием стойкой глухоты.  У беременных женщин в первые 3 месяца беременности,  при заболевании эпидемическим паротитом, может произойти  выкидыш. Как видно это заболевание совсем не безобидно.

     Единственным способом защитить от заболевания ребенка (а в последующем, когда он вырастет, и взрослого) является вакцинация. Прививка против эпидемического паротита включена в Национальный Календарь прививок.

Парентеральный вирусный гепатит В

     Гепатиты - это воспалительные заболевания печени, которые вызываются различными причинами: вирусами, алкоголем, лекарствами и токсинами.

     Существуют отдельные группы гепатитов под названием «парентеральные вирусные гепатиты».

      Эти заболевания вызываются различными вирусами, поражающими печень - В, С, Д и др., откуда и происходят названия болезней: вирусный гепатит В, вирусный гепатит С, вирусный гепатит Д.

     Коварство парентеральных вирусных гепатитов состоит в том, что в отдаленном периоде заболевания они сопровождаются угрозой развития цирроза и рака печени, в результате которых наступает смерть.

     У больного человека или носителя вирусы гепатитов содержатся во всех его биологических жидкостях - крови, слюне, слезной жидкости, желчи, моче, фекалиях, грудном молоке, вагинальном секрете, сперме.

     Проникновение вирусов из биологических жидкостей больного в организм здорового человека может произойти несколькими путями:

     половым путемпри половых контактах (особенно гомосексуальных) с больным или носителем вирусов гепатитов без использования средств защиты – презервативов;

     вертикальным путем – происходит заражение ребенка от больной гепатитом или носительницы вирусов матери: внутриутробно, либо во время родов при прохождении родовых путей;

     контактно-бытовым путем – при использовании общих маникюрных и педикюрных предметов, мочалок, зубных щеток, бритвенных приборов. Не исключена возможность передачи вируса со слюной при использовании общих с больным столовых приборов и посуды, а также при поцелуях. Мать может передать ребенку вирус со слюной при облизывании сосок и ложек;

     парентеральным путемпроникновение вируса происходит через поврежденную кожу и слизистые оболочки при нанесении татуировок, проколов мочки уха, лечебно-диагностических процедур, если используемый инструментарий не обрабатывается после применения в соответствии с существующими требованиями. Особенно велик риск инфицирования парентеральными вирусными гепатитами наркоманов, использующих загрязненные вирусами шприцы и иглы.

     Профилактикой возникновения парентеральных вирусных гепатитов является соблюдение правил личной гигиены, ведение здорового образа жизни, а для вирусного гепатита В – вакцинация. Прививки против вирусного гепатита В новорожденным детям и подросткам 13 лет предусмотрены Национальным календарем прививок и проводятся бесплатно. Остальные группы населения могут привиться платно
в медицинских организациях.

Профилактика бешенства

     Бешенство - это особо опасное острое вирусное инфекционное заболевание, с абсолютной летальностью. Бешенство можно только предотвратить, средств лечения уже развившегося заболевания не существует.

     Заражение человека происходит при укусе, оцарапывании, бешеным животным, при ослюнении больным животным свежих ран, порезов на коже человека или при контакте с предметами, загрязненными инфицированной слюной. Возможно заражение и при попадании брызг инфицированного материала (слюна больного животного) на слизистые оболочки рта, глаз, носовой полости человека.

     Важно знать, что вирус - возбудитель бешенства, может находиться в слюне больного животного за 10 дней до появления видимых признаков заболевания.

     Попадая в организм человека, вирус распространяется по нервным путям, достигает головного мозга, где развивается воспаление, нарушающее работу жизненно-важных элементов центральной нервной системы, следствием чего становится смерть.

     Предотвратить бешенство можно при помощи вакцинопрофилактики и соблюдении правил поведения при контакте с дикими и безнадзорными животными.

     Только своевременно введенная антирабическая вакцина спасает от развития бешенства у человека. Чем раньше будет начат курс антирабических прививок, тем быстрее произойдет выработка иммунитета, который позволит предотвратить развитие заболевания. Лекарств от бешенства в настоящее время не существует! Прививки против бешенства проводятся бесплатно, независимо от наличия полиса обязательного медицинского страхования.

     Вакцину вводят в день обращения, а затем на 3, 7, 14, 30, 90 дни после укуса; вакцина вводится в дозе 1,0 мл, в мышцу плеча. Во время лечения категорически запрещено употреблять алкоголь.

Профилактика гриппа

     Грипп - острая респираторная вирусная инфекция, которая имеет повсеместное распространение, поражает все возрастные группы людей.

     Основным путем распространения вирусов гриппа от человека к человеку считается воздушно-капельное заражение при разговоре, кашле, чихании. Распространение вирусов гриппа может происходить и контактно-бытовым путем при несоблюдении заболевшим и окружающими его лицами правил личной гигиены, в том числе пользовании общими предметами ухода (полотенце, носовые платки, посуда и др.), не подвергающимся обработке и дезинфекции. Необходимо помнить, что инфекция легко передается через грязные руки.

     В типичных случаях болезнь начинается внезапно: повышается температура до 38 - 40 градусов, появляется озноб, сильная головная боль, головокружение, боль в глазных яблоках и мышцах, слезотечение и резь в глазах.

     При первых симптомах необходимо обратиться к врачу. Соблюдайте постельный режим и следуйте всем рекомендациям врача. Самолечение при гриппе недопустимо. Ведь предугадать течение гриппа невозможно, а осложнения могут быть самыми различными.

     Самое эффективное средство в профилактике гриппа — вакцинация. В вакцинации нуждается каждый человек, заботящийся о своем здоровье и здоровье окружающих. 70-80% провакцинированных сотрудников в коллективе создают иммунную прослойку, которая надежно защищает от гриппа. Своевременная вакцинация снижает заболеваемость гриппом в несколько раз, смягчает течение болезни, сокращает ее длительность, предотвращает осложнения. Прививку от гриппа лучше всего делать в октябре-ноябре, когда эпидемия еще не началась. Иммунитет вырабатывается примерно 2 недели.

      Рекомендуется повышать защитные силы организма:

     -заниматься физической культурой, правильно питаться, своевременно и достаточно отдыхать, принимать витаминно-минеральные комплексы;

     -регулярно и тщательно мыть руки с мылом, особенно после кашля или чихания. Спиртосодержащие средства для очистки рук также эффективны;

     -избегать прикосновений руками к своему носу и рту. Инфекция распространяется именно таким путем;

     -прикрывать рот и нос одноразовым платком при чихании или кашле. После использования выбрасывать платок в мусорную корзину;

     -использовать индивидуальные или одноразовые полотенца;

     -стараться избегать близких контактов с людьми с гриппоподобными симптомами (по возможности держаться от них на расстоянии примерно 1 метра);

     -регулярно проветривать помещения, проводить влажную уборку;

     -избегать как переохлаждений, так и перегревания;

     -во время эпидемии гриппа и ОРВИ не рекомендуется активно пользоваться городским общественным транспортом и ходить в гости;

     -при заболевании гриппом и ОРВИ, оставаться дома, вызвать врача. Максимально избегать контактов с другими членами семьи, носить медицинскую маску, соблюдать правила личной гигиены. Это необходимо, чтобы не заражать других и не распространять вирусную инфекцию.

     Следует помнить, что соблюдение всех мер профилактики защитит от заболеваний гриппом и его неблагоприятных последствий.

 

Памятка для населения. Профилактика столбняка

     Столбняк – один из самых тяжелых острых инфекционных заболеваний, характеризующихся тяжелым течением, до 40% случаев заканчиваются смертью больного.

     Источник столбняка – животные и человек, в кишечнике которых находится возбудитель болезни, широко рассеивающийся во внешней среде с испражнениями и длительно сохраняющийся в почве.

     Болезнь развивается при проникновении возбудителя в организм через повреждения кожных покровов и слизистых (раны, ожоги, отморожения). Особенно опасны мелкие травмы, получаемые при работе с землей на приусадебных участках.

     Инкубационный период болезни колеблется от 3 до 30 дней. Нередко к началу болезни у человека рана заживает и заболевший не помнит о месте и характере повреждения. Сначала появляется оглушительность, головные боли, потеря аппетита, беспокойство, незначительное повышение температуры, позже присоединяется судорожное сокращение жевательной и мимической мускулатуры. Затем судороги распространяются на всю мускулатуру. При поражении затылочных мышц и мускулатуры спины происходит выгибание туловища назад. Руки и ноги поражаются меньше, но возможны разгибательные судороги. Особенно опасны продолжительные судороги дыхательной мускулатуры, которые и приводят к смерти.

     Экстренная профилактика проводится при любых травмах и ранах с нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек, обморожениях, и ожогах второй, третьей и четвертой степеней, укусах животных, проникающих повреждениях или оперативных вмешательствах на желудочно-кишечном тракте, у непривитых или лиц с неизвестным прививочным анамнезом, внебольничных абортах, родах вне медицинских учреждений, гангрене или некрозе тканей любого типа, абсцессах, карбункулах, ее проводят до 20-го дня с момента получения травмы.

     Иммунизация является единственным, надежным способом профилактики столбняка. Прививки делаются детям с 3-х месячного возраста, в зависимости от препарата - трехкратно или двукратно, с интервалом в 45 дней. В возрасте 18 месяцев ребенку делают первую ревакцинацию. Последующие ревакцинации проводят в 6 или в 7 и в 14 лет, а затем каждые 10 лет без возрастных ограничений.

Государственное учреждение «Смолевичский районный центр гигиены и эпидемиологии»

 

Мы на карте

телефон приемной (факс)
(8 01776) 3 69 60

пн-сб: 8:00-20:00

обед. перерыв: 13:00-14:00

выходной: воскресенье